Actes CCAM remboursables sous conditions
Les actes listés ci-dessous, inscrits à la Classification Commune des Actes Médicaux, ne sont remboursables que lorsqu'ils sont réalisés dans des conditions précisément décrites ou selon l'indication médicale ayant conduit à la réalisation de l'acte.
Note à l'intention des praticiens : au niveau de la liste des actes pris en charge par l'Assurance Maladie, ces actes sont identifiés par la mention RC en regard du code affiné de l'acte. Des écarts peuvent toutefois exister par rapport à la liste des actes soumis à accord préalable en France.
| Code de l'acte | Libellé |
|---|---|
| BADA003 | Canthopexie latérale |
| BAFA004 | Résection de la lame profonde du muscle releveur de la paupière supérieure [muscle de Müller] et/ou résection tarsoconjonctivale |
| BAFA007 | Résection unilatérale cutanée, musculaire et/ou graisseuse au niveau des paupières, par abord cutané |
| BAFA008 | Résection bilatérale cutanée, musculaire et/ou graisseuse au niveau des paupières supérieures, par abord cutané |
| BAFA009 | Résection bilatérale cutanée, musculaire et/ou graisseuse au niveau des paupières, par abord cutané |
| BAFA011 | Résection bilatérale cutanée, musculaire et/ou graisseuse au niveau des paupières inférieures, par abord cutané |
| BAFA015 | Résection cutanée, musculaire et/ou graisseuse au niveau d'une paupière, par abord cutané |
| BALB001 | Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières |
| BAMA003 | Plastie en Z de la paupière pour correction de l'épicanthus, sans autogreffe de peau |
| BAMA007 | Plastie en Z bilatérale de la paupière pour correction de l'épicanthus, avec autogreffe de peau |
| BAMA009 | Canthoplastie latérale |
| BAMA017 | Reformation du pli palpébral supérieur |
| BANP001 | Destruction de lésions multiples unilatérales ou bilatérales des paupières avec laser |
| BANP003 | Destruction d'une lésion d'une paupière avec laser |
| BAPA004 | Canthotomie latérale |
| BJLB001 | Injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique dans les muscles oculomoteurs |
| CAMA008 | Plastie unilatérale d'oreille décollée |
| CAMA013 | Plastie bilatérale d'oreille décollée |
| DBLA004 | Pose d'une bioprothèse de la valve aortique, par abord de l'apex du coeur par thoracotomie sans CEC |
| DBLF001 | Pose d'une bioprothèse de la valve aortique, par voie artérielle transcutanée |
| EJNF002 | Séance de sclérose de varice du membre inférieur, par injection intraveineuse transcutanée sans guidage |
| EJNJ001 | Séance de sclérose de veine du membre inférieur, par injection intraveineuse transcutanée avec guidage échographique |
| GAMA007 | Septoplastie nasale |
| HAFA028 | Résection de cicatrice de lèvre |
| JHFA009 | Posthectomie |
| JJPA003 | Interruption unilatérale ou bilatérale de la perméabilité des trompes utérines, par laparotomie |
| JJPA004 | Interruption unilatérale ou bilatérale de la perméabilité des trompes utérines, par abord vaginal |
| JJPC003 | Interruption unilatérale ou bilatérale de la perméabilité des trompes utérines, par coelioscopie |
| JJPC004 | Interruption unilatérale ou bilatérale de la perméabilité des trompes utérines, par pélycoscopie [culdoscopie] [coelioscopie transvaginale] |
| JJPE001 | Interruption unilatérale ou bilatérale de la perméabilité des trompes utérines par insertion de dispositif intratubaire, par hystéroscopie |
| JLMD001 | Réparation de l'hymen |
| LHRP001 | Séance de médecine manuelle de la colonne vertébrale |
| PAQK007 | Ostéodensitométrie [Absorptiométrie osseuse] sur 2 sites, par méthode biphotonique |
| PCLB002 | Séance d'injection de toxine botulique dans les muscles striés par voie transcutanée, sans examen électromyographique de détection |
| PCLB003 | Séance d'injection de toxine botulique dans les muscles striés par voie transcutanée, avec examen électromyographique de détection |
| QAEA001 | Transplantation de moins de 50 greffons de cuir chevelu |
| QAEA005 | Transplantation de 50 à 200 greffons de cuir chevelu |
| QAEA007 | Transplantation de 201 greffons de cuir chevelu, ou plus |
| QAMA015 | Réparation de perte de substance du cuir chevelu par lambeau pédiculé |
| QANP005 | Séance de destruction de 11 lésions cutanées superficielles du visage ou plus, par agent chimique ou par cryothérapie de contact |
| QANP007 | Séance de destruction de 1 à 10 lésions cutanées superficielles du visage, par agent chimique ou par cryothérapie de contact |
| QBJB001 | Lipoaspiration de l'abdomen |
| QEFA002 | Exérèse bilatérale de gynécomastie |
| QEFA011 | Exérèse unilatérale de gynécomastie |
| QEMA009 | Reconstruction de la plaque aréolomamelonnaire par autogreffe de mamelon, avec dermopigmentation |
| QEMA012 | Mastoplastie unilatérale de réduction |
| QEMA013 | Mastoplastie bilatérale de réduction |
| QEMB001 | Séance de réfection de l'aspect de la plaque aréolomamelonnaire par dermopigmentation |
| QZEA045 | Autogreffe souscutanée susfasciale de tissu celluloadipeux pour comblement de dépression cutanée, par abord direct |
| QZFA001 | Exérèse de 2 à 5 lésions souscutanées susfasciales de moins de 3 cm de grand axe |
| QZFA002 | Exérèse d'une lésion souscutanée susfasciale de moins de 3 cm de grand axe |
| QZFA003 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision de 6 zones cutanées ou plus de moins de 5 cm² |
| QZFA004 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de 5 cm² à 10 cm² |
| QZFA005 | Exérèse de 6 lésions souscutanées susfasciales ou plus de moins de 3 cm de grand axe |
| QZFA007 | Exérèse de lésion souscutanée susfasciale de 3 cm à 10 cm de grand axe |
| QZFA008 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de moins de 5 cm², par technique chimiochirurgicale [technique de Mohs] |
| QZFA010 | Exérèse tangentielle de 1 à 20 molluscum contagiosum |
| QZFA011 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de 10 cm² à 50 cm² |
| QZFA013 | Exérèse de 1 à 5 lésions cutanées, par curetage |
| QZFA015 | Exérèse tangentielle de 21 molluscum contagiosum ou plus |
| QZFA021 | Exérèse tangentielle de 6 lésions cutanées ou plus |
| QZFA022 | Exérèse de 6 lésions cutanées ou plus, par curetage |
| QZFA024 | Exérèse de lésion souscutanée susfasciale de plus de 10 cm de grand axe |
| QZFA026 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de plus de 10 cm², par technique chimiochirurgicale [technique de Mohs] |
| QZFA028 | Exérèse tangentielle de 1 à 5 lésions cutanées |
| QZFA030 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de plus de 200 cm² |
| QZFA031 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision de 2 à 5 zones cutanées de moins de 5 cm² |
| QZFA033 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de 5 cm² à 10 cm², par technique chimiochirurgicale [technique de Mohs] |
| QZFA035 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de 50 cm² à 200 cm² |
| QZFA036 | Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de moins de 5 cm² |
| QZLB002 | Séance d'injection intradermique ou hypodermique de produit de comblement de dépression cutanée |
| QZNP004 | Séance de destruction de 1 à 10 lésions cutanées superficielles par agent chimique ou par cryothérapie de contact, en dehors du visage |
| QZNP005 | Séance de destruction de 51 lésions cutanées superficielles ou plus, par agent chimique ou par cryothérapie de contact, en dehors du visage |
| QZNP012 | Séance de destruction de 11 à 50 lésions cutanées superficielles par agent chimique ou par cryothérapie de contact, en dehors du visage |
| QZNP013 | Séance de destruction de 1 à 5 lésions cutanées superficielles, par électrocoagulation |
| QZNP014 | Destruction de plusieurs lésions cutanées, par cryode de contact [cryochirurgie] |
| QZNP022 | Destruction d'une lésion cutanée, par cryode de contact [cryochirurgie] |
| QZNP025 | Séance de destruction de 6 lésions cutanées superficielles ou plus, par électrocoagulation |
| QZNP027 | Séance d'épilation cutanée électrique |
| QZNP028 | Séance d'épilation cutanée sur 50 cm² à 150 cm², avec laser ou avec lampe flash |
| QZNP029 | Séance d'épilation cutanée sur moins de 50 cm², avec laser ou avec lampe flash |
| QZNP030 | Séance d'épilation cutanée sur plus de 150 cm², avec laser ou avec lampe flash |
| QZQP001 | Dermatoscopie [dermoscopie] pour surveillance de lésion à haut risque |