Le ticket modérateur correspond à la participation personnelle de l'assuré fixée, par arrêté ministériel, à 20 %.

Le taux de remboursement est de 100 % lorsque l'assuré bénéficie de l'exonération du ticket modérateur.

La prise en charge à 100 % ne signifie pas que les frais médicaux exposés seront intégralement remboursés, mais simplement qu'aucun abattement ne sera appliqué sur le tarif de remboursement de la Caisse.